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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2016年11月25日

  急性盆腔炎典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,急性盆腔炎常伴有其他部位脓肿病灶。

引起急性盆腔炎的主要病因有那些?

  急性盆腔炎

  盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的炎症,最常见的是输卵管炎。

  临床表现

  常见症状为下腹痛,发热,阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。有腹膜炎时可出现恶心,呕吐,腹胀,腹泻。脓肿形成时可出现局部压迫刺激症状,如膀胱或直肠刺激症状。

  轻者可仅有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重病例呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。盆腔检查:阴道可见有臭味的脓性分泌物;宫颈充血水肿,脓性分泌物由宫口流出;宫颈举痛,宫体压痛,活动受限;子宫两侧可触及有明显压痛的增粗的输卵管。

  血白细胞明显升高,中性粒细胞比例增高,核左移。

  引起急性盆腔炎的主要病因如下:

  1. 产后或流产后感染分娩后产妇体质虚弱,官颈口未很好关闭,如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等,病原体侵入官腔,容易引起感染;

  流产过程中流血时间过长,或有组织残留于子宫腔内,或手术无菌操作不严格都可以产生流产后感染。

  2. 宫腔内手术操作术后感染如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通气术,输卵管子宫造影术、官腔镜检查等;

  由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。

  3. 经期卫生不良:月经期子宫内膜的剥脱面,有扩张的血窦及凝血块,为细菌的良好滋生环境,如不尊宝娱乐手机版卫生,使用不洁的月经垫,经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

  4. 近器官的炎症直接蔓延如阑尾炎、腹膜炎等。

  5. 慢性盆腔炎急性发作。

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