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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2016年11月19日

 1、有无规则的月经不调,要做这些检查

  一般来说,如果排卵后没有受精,那 14 天左右月事就会来了,持续几天之后再开始新的周期。 除了怀孕跟哺乳期会打断这个定律之外,这个生理现象会月复一月直到更年期。

月经不调,去医院要做哪些检查?

  只不过 9%~14% 的女性月经不像上述那样守规则。有些妇女的大姨妈虽然每个月都会按时间来拜访,但每次来就至少待上个 10 天半个月,不像别人的大姨妈会很识相的一个星期就走。

  有些人的大姨妈则不按时来,有时候几个月才来一次,有时候才来了又搞失踪,然后又忽然出现,而且常常在最不方便的时候来,使得病人很烦恼。

  这些病人的子宫内膜长期受到雌激素的刺激,由于没有排卵,所以无法生成适当的黄体酮来引导每月一次的例假。

  导致不排卵而月经失调的原因包括:

  内分泌失调:甲状腺问题、促乳素过高、糖尿病、青春期头几年、更年期前几年等

  身体质量指数(BMI)太低:如厌食症患者、马拉松选手

  多囊卵巢综合征:肥胖、不孕、多毛的女性

  药物:服用抗癫痫或抗精神病药物

  怀孕

  2、无规则的月经不调患者应该做哪些检查呢?

  首先,跟所有的病一样,最重要的还是要依照病人的年龄,病史,家族史,体检等来判断应该做什么。

  如果排除用药,怀孕,以及身体太瘦,那么常规的检查几种要包括:甲状腺检查、性激素全套检查、血糖检测、子宫内膜活检。

  长时间没有排卵的病人,患子宫癌的几率比常人高,也因此建议 35 岁以上的病人,若怀疑因没有排卵而导致月经不调,应该做一个内膜活检。

  35 岁以下的女性得子宫癌机会很小,但是如果病人有家族史,或者常常月经不调,还是建议做个内膜活检。

  3、规则的月经不调,要做这些检查

  通常有规则性的月经,代表病人有在排卵,没有规则性的而且久久才来一次那种,要怀疑病人没有排卵。这个病人听起来是有正常排卵的,所以才会每个月固定来月经。

  接着再看看她的年龄,35 岁以下的人,如果没有子宫癌的家族史,我们比较不担心癌症,因为几率非常非常小。

  所以 35 岁以下的妇女,有规则性的来月经,如果内诊没有问题,也排除怀孕,我们会建议做以下的检查:

  血常规:看看有没有贫血,有的话多严重,血小板有没有问题;

  甲状腺功能:所有月经不调的人都应该查一下,因为它是控制新陈代谢很重要的激素;

  凝血功能的检查:尤其是如果病人容易流血不止,刷牙出血不止,撞到了皮肤就瘀青;

  肝功能:有肝病的时候会影响凝血因子的生成;

  超声波或盐水灌注宫腔超声造影:排除子宫内膜结构上的问题如肌瘤或息肉。

  目前二孩政策放开后,疤痕子宫患者增多,对于疤痕子宫导致的月经延长,要特别尊宝娱乐手机版是否为疤痕处的子宫切口憩室,需要提供给 B 超医师病史后,用 B 超仔细观察。

  如果以上检查都正常,那建议做个子宫内膜的活检,看看能不能找得出原因。

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