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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年11月02日

  羊水穿刺?很多孕妈妈在听到这个名称的时候,都有种莫名的内心抖动,从这几个字的表明看到这个一直很不常见的检查项目。其实羊水穿刺并没有传说中的那么可怕!

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  「羊水穿刺」到底是啥

  羊水穿刺,是一项一般应用于妊娠中期进行的有创产前诊断,也就是通过羊膜穿刺术,采集少量羊水进行检查。主要是染色体,比如细胞培养、染色体核型分析、性染色体鉴定以及基因方面的疾病。通过这些检查,能够诊断胎儿是否存在某些遗传性疾病。它相对于普通唐筛和外周血无创DNA来说更精准,是进行产前诊断的一个重要环节,对于优生优育来说更是意义重大。

  哪些人需做「羊水穿刺」

  既然是有创的产前诊断,医务人员操作再娴熟,客观上也存在一定风险,所以这项检查目前仅用于存在医学指征的孕妈妈。

  对于以下类型孕妇,医生建议进行羊水穿刺:

  年龄大于35周岁的高危孕妇;

  有染色体类疾病家族史的孕妇;

  曾经生育过染色体缺陷胎儿的孕妇;

  以及年龄在35周岁以下、唐氏筛查高风险、为了排除染色体异常的孕妇。

  另外,如果在孕早期接触过风疹病毒、疱疹病毒或者有毒有害物质,也建议进行羊水穿刺的筛查。

  「羊水穿刺」是怎么做

  进行羊水穿刺筛查的时间最好在孕16周~24周。此时羊水量多,胎儿大小也适合,如果时间太早或者太晚,胎儿太小或者太大,都会增加穿刺难度。

  操作步骤:

  孕妇需要先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;

  羊水穿刺时不需要麻醉,用0.7MM左右很细的细针进行穿刺,整个过程在超声引导下,避开胎儿和胎盘,穿刺过程中痛感不明显,大多数孕妇会有胀的感觉,类似肌肉注射样胀痛。

  针穿过腹壁和子宫壁后,取出针心,吸取2ml羊水并弃去(因为此段羊水可能含母体细胞),再抽吸20ml羊水进行检查;

  拔出穿刺针后,一定要压迫针眼几分钟以止血,之后就可以回家等报告啦。

  虽然存在一定风险,但现在医学发达,如果医生操作规范,羊水渗漏,流产,感染的风险能控制在百分之一以下,甚至更低概率。

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