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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年03月01日

  X线是一种能量很大的电磁波,X线涉及到的检查有胸片、子宫输卵管造影等,X线可能会使得身体组织产生电离效应对生殖系统等组织造成损伤。胚胎和胎儿对X线比较敏感,所以孕妇要避免接触到X线,很多孕妇甚至对X线产生了恐惧。

X线检查对胎儿的影响大不大?

  有研究表明,胎儿暴露于 X 线的风险与其暴露时的胎龄和辐射剂量相关。

  对于发育早期的胚胎而言,非常高剂量(>1 Gy)的 X 线暴露可导致其死亡。此外,高剂量 X 线暴露还可能造成胎儿生长受限、小头畸形及智力障碍等。但在实际的诊断性成像过程中,即使多次 X 线检查也很少能达到可导致上述危害的阈值剂量。透视的X光比拍片的多,CT的X光射线最强。

  X线造影剂的安全性

  用于 X 线检查的造影剂并不被人体吸收,因此,造影剂不存在实际或理论上的损害风险。含碘的造影剂有一定的杀菌和抑菌作用。有些个体的体质原因,油性造影剂不易被吸收,可能会在体内刺激组织产生肉芽肿。

  哺乳期女性使用影像检查的建议

  外源性电离辐射(诊断性 X 线检查)对乳汁无影响,受检者不需终止哺乳。

  传统观念认为,哺乳期女性接受经静脉碘造影剂检查后应停止哺乳 24 小时。但碘造影剂为水溶性,乳汁中的分泌量少于 1%,且婴儿通过胃肠道吸收的剂量也少于乳汁中的 1%,所以,使用碘造影剂后无需停止哺乳。

  结论:

  除少数例外,诊断性 X 线拍片、CT,以及核医学成像检查所带来的辐射暴露远远低于对胎儿产生危害的剂量。如果有检查必要,不应拒绝或回避其使用。对于高于常规暴露剂量的罕见情况,需告知患者相关风险,进行个性化的影像学产前检查和诊断。

  考虑到着床前 X 线暴露的全和无效应,那些受精后 2 周内暴露于 X 线,且已怀孕成功的女性,无需过于担心其胎儿安全。

  宫内电离辐射暴露是否致癌仍不清楚,但目前认为其致癌风险可能极小。有研究显示,胎儿患白血病的自然概率是 1/3000,而 10~20 mGy 的胎儿 X 线暴露,仅可能使其白血病发病风险增加 1.5~2.0 倍。因此,不能仅仅因为孕妇接受了 X 线检查,就建议其终止妊娠。

  温馨提示:准妈妈们孕期要尊宝娱乐手机版避免接触X线,如果需要进行电离辐射效应的检查,一定要咨询主治医生,评估检查的风险,按照医生的指导进行检查。

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