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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年03月21日

  做产检最多的就是胎儿和孕妇的基础检查,比如身高体重宫高腹围这些,还有最常见的B超,抽血验尿等,可是人体结构那么复杂,要想保证一个新生命的健康并不可能只有这些项目的,肯定还有一些比较重大的,少见的项目,比如无创DNA,羊水穿刺,胎心监护等等。

产检中很难听到的名词——胎心监护

  对于无创DNA和羊水穿刺近来因为唐氏综合症的高发率让大家也初步有所了解,可是对于胎心监护大家都以为做了B超,排了畸那就没事了,所以很容易忽视,但我要告诉你:胎心监护才是整个孕期随时可以关注胎儿有无问题的检查项目,只需要根据胎心的情况就可以看出来,所以关于胎心监护我们也有必要了解。

  胎心监护

  胎心监护主要是看胎儿的胎心跳动几次一分钟,通过胎心率电子监护仪把胎儿的胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来,形成一张胎心胎动宫缩图,可以分析出来胎儿在宫内的发育情况如何。一般在32周的时候开始进行,而后续还要监测几次可以通过孕妇的身体情况而决定,如果有可能发现胎停育那么在26周就可以进行胎心监护了。

  胎心监护主要有两种方式

  一无应激试验NST

  分为两种类型,一种是NST反应型,一种是NST无反应型,对于前者是通过监测了两次及其以上的胎心加速情况,在32周之前,加速的基线是每分钟大于10次的,而持续的时间必须大于10秒那么才能够确定你所进行的监测有意义;对于后者是进行了40分钟的监测都没有加速反应的情况。

  二宫缩应激试验CST

  宫缩一般是3~4分钟一次,而一次进行1分钟,基本上10分钟要进行3次左右,假如产妇在监测的时候自己就会出现上述的宫缩,那么就不用诱导宫缩,不然就需要使用缩宫素还有刺激乳头来诱导宫缩。

  胎心监护的表现是

  正常情况下,胎心监护图上有两条线,在上面的是胎心率,范围大概在110~160内,如果有胎动的话那么这条线就会上升,明显的加速凸起,等胎动消失后就慢慢的下降,呈现出一个规律的图形,而胎儿运动的话那么就会胎心率就会多出20次左右。在下面的是宫内压力,当子缩的时候就会变高,然后一直在20mmHg的情况。

  如果胎心率10分钟了都是大于160,或者小于100,那就说明胎儿异常,需要及时处理。

  可见胎心监护可以随时看到胎儿是否异常的情况,所以必须要按时做好,有疑问马上call医生。

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