孕妇如何化验尿蛋白定量?_云南仁爱医院 - 尊宝娱乐手机版网站
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来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2018年08月11日

  孕妇做产前检查时(临床其他疾患亦有需要,此处略),如果发现尿常规化验结果出现尿蛋白,或者血压升高,水肿加重,以及其他异常情况,医生可能会让孕妇做24小时尿蛋白定量。让我们看看指南是怎么说的吧。

  妊娠期高血压疾病(2015)指南中关于蛋白尿的检测是这样描述的:所有孕妇每次产前检查均应检测尿蛋白或尿常规。尿常规检查应选用中段尿。可疑子痫前期孕妇应检测24小时尿蛋白定量,尿蛋白≥0.3g/24h ,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或随机尿蛋白≥(+)定义为尿蛋白。应尊宝娱乐手机版蛋白尿的进展性变化以及排查蛋白尿与孕妇肾脏疾病和自身免疫性疾病的关系。

化验

  那么24小时尿蛋白定量怎么测呢?简单说就是让患者留取24小时尿液,测定其中的尿蛋白总量。尿蛋白定量这项化验真的很有用,而且很便宜,但是会有些麻烦(留24小时尿液,上班时间可不行,产后上班的妈妈背奶,难道产前的准妈妈还要背尿)。医生会交代很多,花费很长时间,孕妇还不一定记得全。关键问题是尿蛋白定量结果很重要,但有时测定的误差较大,假性增多会给孕妇造成不必要的恐慌,假性减少还有可能贻误病情。其实有很多因素会影响24小时尿蛋白定量结果,那么有哪些尊宝娱乐手机版事项呢?我在这里给大家细细道来。

  今天就为大家整理出了产科检查须知,希望各位孕妈妈能派上用场。

  一、尿液留取方法:

  24小时尿蛋白定量,就是收集24小时全部尿液。一般收集早7点到第二天早7点的尿液。

  具体方法如下:

  1)留尿之日早晨7时主动排尿,这次尿是7时以前产生的,不留。

  2)7时以后至次日7时,每次的排尿量,应全部保留在干净的容器(最好带盖)内。

  3)次日早上7时也应主动排尿,这次尿是7时以前产生的,必须全部留下。

  4)将24小时的尿液收集搅匀,用量筒或其他量具,准确计量总尿量的毫升数,写在化验单上。尽量用量筒,最好能准确到十位数(10ml)。

  5)将混匀的24小时尿液倒入尿液标本管中(在医院开好化验后,要记得去化验室领取标本管),数毫升即可,送到化验室检测尿液中蛋白的浓度,乘以24小时尿液总量即为24小时尿蛋白定量。

  【划重点】正确留取尿液,准确测量尿量,充分混匀尿液是保障实验结果准确的三要素。

  二、其他影响因素:

  发热、甲亢、高蛋白饮食、输注白蛋白过后会使尿蛋白排泄增多,会影响对疾病判断的准确性。阴道炎、盆腔炎、阴道出血等收集的尿液会受到污染,从而造成尿蛋白假性增多。

  如果这些都尊宝娱乐手机版并避免了,化验尿蛋白定量仍超过正常范围,就是疾病本身所致了。

  检验误差也会影响检查结果。

  综上所述,如果尿蛋白波动较大,首先是要找到尿蛋白排泄增多的因素,是疾病本身因素,要积极治疗疾病;如是其他原因引起,要尽量避免。连续多次检测(一般3次)24小时尿蛋白定量,取平均值相对准确,其更接近真实的水平。

  顺带说说尿常规检查尊宝娱乐手机版事项:应选用中段尿;留尿前最好清洗外阴,湿纸巾擦拭亦可,以防阴道分泌物污染尿液;膀胱有足够多尿时再留(经常有人只有很少的尿,硬挤出来的很不准);尽可能留晨尿,化验蛋白、HCG等较准确。

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